審核專家：

魏林（河北醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)教研室主任）

近期，一位自稱獨(dú)立病毒學(xué)家和疫苗專家的吉爾特·范登·保茨（Geert Vanden Bossche）博士，在社交媒體上發(fā)布了一封呼吁全球政府、科學(xué)家、專家立即停止大規(guī)模接種新冠疫苗的公開(kāi)信，要求世界衛(wèi)生組織（WHO）關(guān)注這一“世界重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件”。

保茨在公開(kāi)信中稱，他個(gè)人并不“反疫苗”，但“在當(dāng)前危急的局勢(shì)下，不得不借助社交平臺(tái)發(fā)出緊急呼吁”。他認(rèn)為，歷史上沒(méi)有傳染疾病發(fā)生大流行時(shí)使用疫苗成功的先例，任其發(fā)展疫情也會(huì)結(jié)束。

公開(kāi)信中還寫(xiě)到：在疫情期間大規(guī)模注射疫苗，等于向新冠病毒施加了演化的壓力，會(huì)造成所謂的“免疫逃逸”——疫苗只能保護(hù)人類不受原始毒株的侵害，但接種了疫苗會(huì)加速病毒的變異，而這些變異株會(huì)更可怕、更致命，引發(fā)比現(xiàn)在的疫情要可怕得多的瘟疫。因此，大規(guī)模注射疫苗“是一種犯罪，人類必須馬上停止這么做，不然會(huì)引發(fā)災(zāi)難”。

但事實(shí)果真如此嗎？

實(shí)際上，這類觀點(diǎn)并不是保茨的原創(chuàng)。前些年有位安德魯·韋克菲爾德（Andrew Wakefield）醫(yī)生就曾寫(xiě)過(guò)反對(duì)麻疹疫苗的文章，稱“打了麻疹疫苗，麻疹病毒就會(huì)變異”。而這位韋克菲爾德，正是“疫苗導(dǎo)致自閉癥”騙局的始作俑者，現(xiàn)代“反疫苗運(yùn)動(dòng)” 的發(fā)起人之一。

河北醫(yī)科大學(xué)免疫學(xué)教研室主任魏林向記者解釋，“免疫逃逸”實(shí)際上是病原體或腫瘤通過(guò)不同機(jī)制拮抗、阻斷和抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答。對(duì)于新冠病毒這類病原體的免疫逃逸，有三種可能的機(jī)制：

1.抗原性變化：病原體可經(jīng)常地、持續(xù)性地發(fā)生突變，逃逸已建立的抗感染免疫抗體的中和、阻斷作用。

2.持續(xù)性感染：胞內(nèi)病原體可隱匿于胞內(nèi)并呈休眠狀態(tài)，逃避細(xì)胞免疫和體液免疫的攻擊，形成持續(xù)性感染。

3.免疫抑制：病原體通過(guò)其結(jié)構(gòu)或非結(jié)構(gòu)產(chǎn)物，拮抗、阻斷和抑制機(jī)體的免疫應(yīng)答。

“病毒只要增加幾個(gè)突變，就可以完全抵抗抗體”，是不現(xiàn)實(shí)的。在設(shè)計(jì)各種疫苗的時(shí)候，研究者普遍選擇了新冠病毒的整個(gè)刺突蛋白甚至滅活病毒整體，就是為了疫苗可以刺激人體產(chǎn)生針對(duì)病毒各個(gè)部分的多種抗體，這些疫苗在病毒變異的情況下也不會(huì)馬上就失去作用。

而且，疫苗除了刺激抗體產(chǎn)生之外，還會(huì)激活T淋巴細(xì)胞作出免疫響應(yīng)。即使“老疫苗”刺激產(chǎn)生的抗體與變異株的結(jié)合能力下降，T淋巴細(xì)胞強(qiáng)烈的反應(yīng)依然可以保護(hù)接種者。

“免疫逃逸”在理論上雖然有可能發(fā)生，但它根本就不是疫苗的“黑鍋”。新冠病毒的各種變異株，在疫苗大規(guī)模接種之前就已經(jīng)出現(xiàn)了，并出現(xiàn)了更具傳染性的變種。

反之，如果接種者寥寥、疫病傳播持高不下，病毒才會(huì)有更多機(jī)會(huì)發(fā)生突變。真正能解決新冠肺炎疫情的辦法還是盡快給大規(guī)模人群接種疫苗，減少病毒演化和變異的空間。中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)首席專家吳尊友近日在中美新冠疫情防控與治療合作論壇上表示：“疫苗的覆蓋率決定了疫情的走向。”

另一方面，即使“免疫逃逸”毒株出現(xiàn)，按照目前新冠疫苗的研發(fā)速度，人類還可以推出“更新版”的疫苗來(lái)應(yīng)對(duì)。至于所謂“放任疫情發(fā)展”的說(shuō)法，其實(shí)是罔顧生命和沒(méi)有事實(shí)依據(jù)的。國(guó)家衛(wèi)生健康委高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山說(shuō)：“群體免疫不能通過(guò)讓大量的人患病來(lái)實(shí)現(xiàn)，必須要以科學(xué)為基準(zhǔn)，通過(guò)疫苗接種來(lái)達(dá)成這樣的目標(biāo)。”（撰文/記者 劉大珩 編輯/丁林新媒體編輯/呂冰心）