膽固醇過(guò)高會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，因此要少吃魚(yú)肉蛋奶，多吃素？

很多人認(rèn)為膽固醇過(guò)高會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，于是選擇多吃素來(lái)控制膽固醇。實(shí)際上，血漿膽固醇水平和三餐的膽固醇攝入量，不是一回事。

人體內(nèi)的膽固醇來(lái)自兩個(gè)渠道，食物的消化吸收（稱為外源性膽固醇）和體內(nèi)自身的合成（稱為內(nèi)源性膽固醇）。而血液里的膽固醇，大部分不是吃進(jìn)去的。

人體內(nèi)膽固醇水平是有一套調(diào)節(jié)機(jī)制的。研究發(fā)現(xiàn)，即便從食物中中攝入了大量的膽固醇，仍然會(huì)有大約60%的血漿膽固醇來(lái)自體內(nèi)的生物合成（人體每天合成內(nèi)源性膽固醇約1000～2000毫克，遠(yuǎn)高于食物中攝入的膽固醇水平），有些高血脂患者在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)完全不攝入膽固醇，血漿膽固醇濃度也只能下降10%～25%。因此，即便是素食人士，也照樣可能使血膽固醇水平升高。

此外，很多研究發(fā)現(xiàn)，攝入膽固醇過(guò)高增加疾病風(fēng)險(xiǎn)，并不是因?yàn)槟懝檀急旧恚且驗(yàn)槌粤颂嗟膭?dòng)物性食品，蔬菜水果全谷豆類(lèi)攝入不夠。

這說(shuō)明，如果血漿膽固醇濃度真的過(guò)高，不能只用限制膽固醇的辦法。相反，如果完全不吃含膽固醇的食物，又缺乏營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，那么反而容易造成蛋白質(zhì)缺乏，必需脂肪酸缺乏，以及脂溶性維生素?cái)z入不足等麻煩。

有關(guān)膽固醇，我們需要注意以下幾點(diǎn)：

年輕人血膽固醇指標(biāo)控制在正常范圍即可，不必追求很低；中老年人血膽固醇水平稍微超標(biāo)一點(diǎn)也不必太緊張。

目前各國(guó)都取消了健康人的膳食膽固醇限量，所以日常膳食當(dāng)中，與其考慮膽固醇攝入量是多少，不如考慮各類(lèi)食物比例是否合理。

膽固醇只存在于動(dòng)物性食品當(dāng)中。刻意不吃含有膽固醇的動(dòng)物性食品，沒(méi)有替代食材和營(yíng)養(yǎng)增補(bǔ)劑，沒(méi)有營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)業(yè)人員來(lái)幫助安排膳食，有可能造成營(yíng)養(yǎng)不良問(wèn)題，反而可能增加癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

如果醫(yī)囑需要降低血膽固醇水平，應(yīng)當(dāng)更多地考慮增加體力活動(dòng)，降低腰圍和體脂率，同時(shí)改善飲食內(nèi)容。與其只考慮食物的膽固醇含量這一個(gè)指標(biāo)，不如好好想想食物的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高不高，食物的比例是不是合理，烹調(diào)方法是不是健康。

遵循中國(guó)居民膳食指南，或地中海膳食模式，有利于減少心腦血管疾病和癡呆發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。如果以前吃太多的肉類(lèi)，不妨適度減少肉類(lèi)攝入量，把一部分肉換成少油烹調(diào)的魚(yú)類(lèi)，以及堅(jiān)果油籽類(lèi)。

增加全谷雜豆比例，攝入足夠的膳食纖維，降低身體對(duì)食物膽固醇的利用率，都有利于維持良好的膽固醇水平。從植物性食品中獲得健康，而非一味排斥魚(yú)肉蛋奶等。