原標(biāo)題:體外人工心臟隨時(shí)可能停擺在日本的山東姑娘命如懸絲
跨國(guó)生命接力 女孩來(lái)漢重獲“心”生
“我沒(méi)想到自己還有機(jī)會(huì)回來(lái)?!弊蛉?,24歲的山東女孩玲玲(化名)躺在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院的ICU病房,回想自己一路驚心動(dòng)魄的搶救經(jīng)歷,感到萬(wàn)分幸運(yùn),又有些心有余悸。
玲玲在日本工作時(shí),因藥物過(guò)敏突發(fā)嚴(yán)重心力衰竭,只能依靠?jī)膳_(tái)體外“人工心臟”艱難維持生命,唯一的出路是回國(guó)進(jìn)行心臟移植。但疫情將原本1月底進(jìn)行的轉(zhuǎn)運(yùn)計(jì)劃打亂,而“人工心臟”已使用10個(gè)月,再不及時(shí)手術(shù),她生命危在旦夕。
玲玲在轉(zhuǎn)運(yùn)的飛機(jī)上信心十足
6月12日,在中日兩國(guó)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精心準(zhǔn)備下,協(xié)和醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)飛赴名古屋將玲玲平穩(wěn)接回,并在6月25日成功進(jìn)行了手術(shù)。
生命垂危
女孩依賴(lài)人工心臟續(xù)命
醫(yī)生在飛機(jī)上監(jiān)護(hù)玲玲的身體指標(biāo)
玲玲家在山東威海,兩年前她以實(shí)習(xí)生的身份,前往日本愛(ài)知縣一家電子設(shè)備制造企業(yè)工作。其間,玲玲服用了治療粉刺的藥幾個(gè)月,沒(méi)想到突然發(fā)燒、全身出紅斑。日本醫(yī)生判斷,嚴(yán)重的藥物過(guò)敏引發(fā)她腎功能、心肌功能損傷。
去年5月,玲玲轉(zhuǎn)入名古屋的藤田醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院治療,病情一度急轉(zhuǎn)直下:血液循環(huán)系統(tǒng)功能接近喪失,突然昏迷失去意識(shí),生命告危。
藤田醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院組建醫(yī)療小組,確診玲玲是“巨細(xì)胞性心肌炎”,這意味著她心臟幾近衰竭,隨時(shí)會(huì)發(fā)生驟停。去年9月,該院心臟血管外科教授高味良行主刀,為玲玲加裝了一臺(tái)體外“人工心臟”,以此代替心臟泵血,這也是重癥心衰患者救命的有效手段。
沒(méi)想到,玲玲的病情仍在加重,單個(gè)人工心臟難以負(fù)荷全身血液循環(huán)。僅過(guò)了數(shù)日,專(zhuān)家再次上陣,又加裝了第二臺(tái)人工心臟。陪在日本的玲玲媽媽心疼地說(shuō),女兒的心臟上連接了4根管道至體外,全身性感染、血栓、出血等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很大。
遺憾的是,玲玲的心臟功能沒(méi)有任何恢復(fù)的跡象,且心肌廣泛纖維化。日本專(zhuān)家判斷,她的心臟功能已無(wú)法逆轉(zhuǎn),必須盡早接受心臟移植手術(shù)。但受限于日本的相關(guān)政策條件,她只能回國(guó)接受心臟移植手術(shù)。
多方相助
跨國(guó)轉(zhuǎn)運(yùn)開(kāi)啟重生希望
出機(jī)艙后,玲玲和人工心臟一起被抬上救護(hù)車(chē)
女兒命懸一線,父母心急如焚。玲玲的媽媽在日本陪女兒治病,爸爸忙著在國(guó)內(nèi)四處奔走。
今年1月,玲玲爸爸輾轉(zhuǎn)來(lái)到武漢協(xié)和醫(yī)院,向心臟大血管外科主任董念國(guó)教授求助。中日雙方專(zhuān)家反復(fù)溝通,一致商定,1月下旬送她回國(guó)手術(shù)換心。
但大家都沒(méi)料到,突如其來(lái)的新冠疫情打亂了計(jì)劃,原定于1月24日從日本飛往武漢的航班取消。董念國(guó)教授多方打探,嘗試飛往長(zhǎng)沙后再用救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)返漢,但當(dāng)時(shí)疫情來(lái)勢(shì)洶洶,這些無(wú)法實(shí)施。
“希望突然破滅,只有深深的無(wú)力感。”玲玲媽媽說(shuō)。這一等,玲玲只能在日本維持治療。
董念國(guó)一直記掛著玲玲,由于兩臺(tái)人工心臟都有使用期限,拖得越久,出現(xiàn)致命并發(fā)癥的幾率就越大。
果不其然,玲玲感染、出血、腦梗等問(wèn)題接連出現(xiàn),危機(jī)重重?!叭斯ば呐K維持這么久,已經(jīng)是奇跡,再拖下去可能就沒(méi)希望了?!倍顕?guó)說(shuō)。
今年3月,一場(chǎng)跨國(guó)轉(zhuǎn)運(yùn)再次啟動(dòng)。中日兩國(guó)相關(guān)部門(mén)共同努力,中國(guó)南方航空公司及機(jī)場(chǎng)安檢、公安、公路交通共同協(xié)助,為玲玲回國(guó)救治的綠色通道逐步打通。
經(jīng)民航總局批準(zhǔn),航班于6月12日從武漢天河機(jī)場(chǎng)出發(fā),降至日本名古屋機(jī)場(chǎng)。媽媽將這一好消息告訴玲玲,一家人又重新燃起希望。
反復(fù)演練
確保轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程萬(wàn)無(wú)一失
跨國(guó)轉(zhuǎn)運(yùn)耗時(shí)長(zhǎng)、環(huán)節(jié)多,協(xié)和醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)面臨前所未有的難題。
為了平穩(wěn)轉(zhuǎn)運(yùn),協(xié)和醫(yī)院心外科團(tuán)隊(duì)成立專(zhuān)班,與日本藤田醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院反復(fù)溝通病情的同時(shí),精心安排、籌備轉(zhuǎn)運(yùn)細(xì)節(jié),楚天都市報(bào)記者見(jiàn)證了全程。
負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)的心外科副主任醫(yī)師胡行健說(shuō),人工心臟萬(wàn)萬(wàn)不能斷電,一旦出現(xiàn)差池,就等于心臟停跳。而且,兩臺(tái)人工心臟“塊頭大”,和身體連接的管道僅有1米長(zhǎng),如何連人帶機(jī)器上飛機(jī)?機(jī)上空間狹小,發(fā)生意外怎么搶救?這些問(wèn)題他們都要提前考慮。
胡行健說(shuō),患者和人工心臟在狹窄的機(jī)艙中如何安置,他們?cè)O(shè)計(jì)了3個(gè)版本,經(jīng)過(guò)實(shí)地演習(xí),最終才定下方案——玲玲坐在第一排,兩臺(tái)人工心臟并排放在隔壁座位上。為了騰出搶救空間,航空公司放倒三排座椅靠背,方便擔(dān)架固定。
其次,人工心臟持續(xù)、穩(wěn)定供電也是難點(diǎn)。為了路上萬(wàn)無(wú)一失,協(xié)和醫(yī)院心外科副主任醫(yī)師李平自備了兩臺(tái)人工心臟,以免電功率轉(zhuǎn)換時(shí)日方機(jī)器不匹配,此外還有2套電池。記者看到,光電池重量就達(dá)250公斤,另還有5大箱急救藥品、設(shè)備。
第三是氧氣供應(yīng)。飛行期間,玲玲如果出現(xiàn)突發(fā)狀況,需保證足夠的供氧,而飛機(jī)原有裝置無(wú)法滿(mǎn)足醫(yī)療高流量供氧需求,胡行健反復(fù)溝通,獲特批足量氧氣上機(jī)。
擔(dān)心轉(zhuǎn)運(yùn)途中隨時(shí)有突發(fā)意外的可能,航班還在沿線暫定了5個(gè)備降點(diǎn)。6月,中日兩家醫(yī)院各自進(jìn)行了實(shí)戰(zhàn)模擬。記者通過(guò)玲玲媽媽拍攝的視頻看到,日本醫(yī)療團(tuán)隊(duì)帶著玲玲熟悉轉(zhuǎn)運(yùn)路線,從病房到上、下救護(hù)車(chē),再到上飛機(jī),嚴(yán)格計(jì)算時(shí)間。武漢這邊的模擬,“玲玲”由協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科王慧華護(hù)士長(zhǎng)扮演,以預(yù)判一路可能發(fā)生的所有情況,保證轉(zhuǎn)運(yùn)萬(wàn)無(wú)一失。
跨國(guó)接力
安全護(hù)送女孩抵達(dá)武漢
一切準(zhǔn)備就緒,只等轉(zhuǎn)運(yùn)啟動(dòng),中日專(zhuān)家與時(shí)間賽跑,守護(hù)玲玲安全回國(guó)。
6月12日早上6時(shí),本報(bào)記者隨胡行健、張菁、李平、王慧華4位醫(yī)護(hù)人員趕至武漢天河機(jī)場(chǎng)。在多部門(mén)配合下,他們順利通過(guò)海關(guān)、邊檢等環(huán)節(jié),并完成轉(zhuǎn)運(yùn)前的最后檢查及準(zhǔn)備工作。
9時(shí)許,飛機(jī)起飛,北京時(shí)間12時(shí)30分,抵達(dá)名古屋中部國(guó)際機(jī)場(chǎng)。此時(shí),當(dāng)?shù)靥鞖廪D(zhuǎn)晴,玲玲在名古屋醫(yī)療團(tuán)隊(duì)護(hù)送下從醫(yī)院出發(fā),1小時(shí)后抵達(dá)機(jī)場(chǎng)停機(jī)坪。
玲玲坐著輪椅,借助升降機(jī)登機(jī)。李平說(shuō),當(dāng)人工心臟插頭接通電源,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn),在場(chǎng)所有人長(zhǎng)松一口氣。隨后,醫(yī)務(wù)人員固定好心臟泵管道,并與日方完成最后的確認(rèn)及對(duì)接工作。
14時(shí)30分,身在武漢的董念國(guó)教授與轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì)視頻連線,再一次評(píng)估患者病情后表示,“請(qǐng)立刻轉(zhuǎn)運(yùn)!”玲玲正式開(kāi)啟回國(guó)之旅,日方工作人員一路揮手告別。
北京時(shí)間15時(shí),航班從名古屋出發(fā)返航??紤]到機(jī)上溫度較低,王慧華護(hù)士長(zhǎng)準(zhǔn)備了熱水袋為管道保溫,保證血液循環(huán)更順暢。
胡行健回憶,飛行45分鐘后,日方得知玲玲安好,醫(yī)務(wù)人員才返回醫(yī)院。與此同時(shí),協(xié)和醫(yī)院第二班次醫(yī)療隊(duì)出發(fā),在天河機(jī)場(chǎng)待命。
當(dāng)日18時(shí)27分,飛機(jī)平穩(wěn)降落天河機(jī)場(chǎng),由于備用電源使用時(shí)間有限,需盡快抵達(dá)醫(yī)院。一行人迅速完成入關(guān)、核酸檢測(cè)等手續(xù)后,小心地抬著玲玲及人工心臟至救護(hù)車(chē)上,一路疾奔,20時(shí)順利抵達(dá)協(xié)和醫(yī)院,董念國(guó)教授立馬給玲玲進(jìn)行身體評(píng)估。
幸運(yùn)的是,這場(chǎng)轉(zhuǎn)運(yùn)趕在武漢的暴風(fēng)雨來(lái)臨前順利完成,否則意外風(fēng)險(xiǎn)大大增加。見(jiàn)到玲玲平安到達(dá),董念國(guó)教授牽掛了半年的心總算放下來(lái),玲玲也感慨道:“我終于回來(lái)了。”
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