荊楚網(wǎng)(湖北日報網(wǎng))訊(通訊員 賀云鵬 周柒媛)為適應(yīng)新形勢下病案首頁數(shù)據(jù)和病歷書寫質(zhì)量要求,推動病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),進(jìn)一步加強(qiáng)規(guī)范醫(yī)務(wù)人員對病歷及病案首頁的書寫。6月6日下午,隨州市婦幼保健院病案中心組織該院住院部各科室醫(yī)生開展病案數(shù)據(jù)管理相關(guān)知識線上培訓(xùn)。
線上培訓(xùn)會上,武漢同濟(jì)醫(yī)院何藝、高紅教授分別就《新形勢下的病案數(shù)據(jù)管理》、《新形勢下的病歷質(zhì)控》進(jìn)行了講解,闡述了病案首頁填寫要求、國際疾病分類的基礎(chǔ)知識、主要診斷、手術(shù)的選擇原則、病例書寫的時效性指標(biāo)、重大檢查記錄符合率,及病歷書寫的準(zhǔn)確、簡要、客觀、及時的重要性。
在當(dāng)前對病案首頁數(shù)據(jù)填報質(zhì)量要求越來越高的環(huán)境下,病案首頁的規(guī)范填寫是所有醫(yī)務(wù)工作者必須重視的一項工作,該院將借助此次培訓(xùn),結(jié)合工作實際,開展院內(nèi)再培訓(xùn),繼續(xù)加大監(jiān)管力度,加強(qiáng)住院病歷2日歸檔管理,狠抓病案首頁質(zhì)量管理,為迎接醫(yī)保支付改革工作奠定堅實的基礎(chǔ),推動全院醫(yī)療質(zhì)量管理再上新臺階。
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