荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 王琪 何亞凌)“我這臉上再也沒(méi)抽過(guò),早知道效果這么好,我一定早早就去一醫(yī)院接受治療!”4月10日,在出院隨訪電話里,患者金先生(化名)的聲音里滿是止不住地笑意。金先生是廣水地區(qū)第一位在“家門口”接受顱內(nèi)血管減壓微創(chuàng)手術(shù)治療的面肌痙攣患者。
患者金先生今年61歲,1年前其左下眼瞼偶發(fā)跳動(dòng),金先生并沒(méi)有在意,后期癥狀逐漸加重,發(fā)展到左側(cè)面部及口角抽動(dòng),到2022年新年前后,金先生的左半邊臉及其口角都頻繁拉扯抽動(dòng),吃了藥也沒(méi)見(jiàn)好,遂前往廣水一醫(yī)院神經(jīng)外科就診。
入院后完善檢查,確診為“左側(cè)面肌痙攣”,該病癥臨床多見(jiàn)于面部神經(jīng)出腦干區(qū)存在血管壓迫所致,發(fā)病前期通過(guò)藥物或康復(fù)治療可短期緩解癥狀,想徹底消除病癥,還需通過(guò)顱腦手術(shù)減壓治愈。通過(guò)對(duì)金先生病情的綜合評(píng)估,神經(jīng)外科副主任黃海濤及其團(tuán)隊(duì)認(rèn)為患者手術(shù)指征明顯,建議盡早接受手術(shù)治療。
2月24日,完善術(shù)前準(zhǔn)備后,黃海濤及其團(tuán)隊(duì)在上級(jí)醫(yī)院專家的指導(dǎo)下為金先生開(kāi)展全麻下“顯微鏡下左側(cè)面神經(jīng)微血管減壓術(shù)”。手術(shù)從患者右側(cè)耳后開(kāi)6cm手術(shù)切口,在顯微鏡下分離壓迫面部神經(jīng)的血管,插入墊片將血管與神經(jīng)隔離開(kāi)。手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)后患者面部抽搐情況有所緩解。至3月3日出院時(shí),金先生面肌痙攣的癥狀已基本消失。
據(jù)廣水一醫(yī)院神經(jīng)外科副主任黃海濤介紹,面積痙攣初期癥狀多為眼瞼跳動(dòng),民間多有“左眼跳財(cái)、右眼跳災(zāi)”的說(shuō)法,且疲勞、失眠、情緒激動(dòng)或緊張的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)眼皮跳動(dòng)的情況,所以在病癥初期并沒(méi)有引起患者的重視。正常的眼皮跳動(dòng)經(jīng)過(guò)休息和減壓活動(dòng)后多數(shù)會(huì)明顯減輕,而面肌痙攣導(dǎo)致的眼跳癥狀休息后緩解不明顯,一般始終局限于一側(cè),且會(huì)連續(xù)跳三個(gè)月以上,如果出現(xiàn)了類似的癥狀,需要患者盡早前往正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)治療,以免發(fā)展到病情后期加重累及全臉肌肉抽搐。
顯微鏡下顱內(nèi)面神經(jīng)血管減壓手術(shù)治療對(duì)面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等病癥的患者來(lái)說(shuō),具有治療效果明顯、療程短、術(shù)后愈合快等特點(diǎn),手術(shù)切口較小,便于隱藏,也不會(huì)影響美觀。
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