記者找DeepSeek問診得到的中醫(yī)藥方

□楚天都市報極目新聞記者 廖仕祺 通訊員 李蓓 馬遙遙

近日，DeepSeek引發(fā)廣泛關(guān)注，有網(wǎng)友發(fā)視頻稱DeepSeek可以根據(jù)用戶咨詢疾病的治療方法，開具中藥方子。對此，有網(wǎng)友表示贊同，也有網(wǎng)友表示擔心。

AI藥方的可信度究竟有多少？手機上的“移動醫(yī)生”真的可以替代人類醫(yī)生嗎？2月21日，極目新聞記者采訪了本地專家。

記者找DeepSeek開了個方子

最近，互聯(lián)網(wǎng)上掀起了一陣“DeepSeek問診”熱潮，不少人嘗試向AI求一張中醫(yī)藥方，而DeepSeek則瞬間化身“老中醫(yī)”。足不出戶，AI問診，情況如何？不少網(wǎng)友測試后發(fā)現(xiàn)，只要能把自己的身體狀況描述清楚，DeepSeek就能根據(jù)需求迅速生成包含藥材、劑量甚至煎服方法的完整處方。

2月21日，極目新聞記者在DeepSeek上進行了問診，提出“鼻塞、不通氣，但不咳嗽、不流鼻涕”的癥狀，要求開具中醫(yī)處方。DeepSeek給出了導致該癥狀的三種可能性：鼻炎、外感風寒或肺脾氣虛，并對此生成了處方建議、煎服方法和注意事項。

武漢市中心醫(yī)院中醫(yī)科主任全毅紅查看了DeepSeek給記者開出的處方后表示，這是一個很平和的預防方劑，作為預防感冒來說是可以使用這個方劑的，如果有一點鼻塞、喉嚨不舒服，按這個藥方煎服也可能會起到緩解癥狀的作用。但中醫(yī)看病講究“望聞問切”，缺一不可，患者在DeepSeek上提供癥狀和體征表現(xiàn)，無法描述舌苔和脈象，而在傳統(tǒng)醫(yī)學中，舌診和脈診是判斷疾病性質(zhì)（表證和里證、虛證和實證、寒證和熱證）的重要因素。僅憑記者的一句描述，DeepSeek無法準確判斷疾病，因此提出了導致病癥的三種可能性，開具了通用的中藥處方，兼顧風寒或風熱以及肺脾氣虛的復雜情況。

中醫(yī)科專家：DeepSeek開的處方具有初級水平

在全毅紅主任看來，DeepSeek開具的中藥處方基本達到中醫(yī)初級水平，包括藥味數(shù)量、加減調(diào)整、煎服方法、注意事項均基本符合臨床，可以說是讓人欣喜的。但作為專業(yè)中醫(yī)科醫(yī)生，全毅紅主任認為，在短期內(nèi)仍不能完全相信AI生成的中藥處方。

全毅紅主任指出，首先患者的病情表述可能不專業(yè)，而DeepSeek是按照醫(yī)學專業(yè)表述來推測判斷的，中間的信息差較大。醫(yī)生臨床病案書寫都會應(yīng)用醫(yī)學專用術(shù)語，未經(jīng)過專業(yè)訓練的患者表述混亂，語言歧義較大，作為只能分析語言的DeepSeek在此時會存在缺陷。

其次，望聞問切是中醫(yī)重要的四診，DeepSeek只能做到其中一個問診，且是被動收集，缺失大量臨床信息。傳統(tǒng)中醫(yī)強調(diào)“四診合參”，尤其依賴醫(yī)者面對面觀察患者氣色、把脈觸診等動態(tài)交互，而DeepSeek僅憑用戶自主描述的信息很容易誤導誤判。同一癥狀可能對應(yīng)多種證型，比如“頭痛”可能是肝陽上亢，也可能是血虛或外感風寒，需醫(yī)生聯(lián)合判斷，或主動追問，甚至輔助檢查才能判斷，僅靠文字難以捕捉細微差異，易導致誤判耽誤病情。

產(chǎn)科專家：AI無法取代視觸叩聽

記者在社交平臺留意到，不少孕婦也將AI當作自己的產(chǎn)科醫(yī)生。對此，武漢市中心醫(yī)院楊春湖院區(qū)產(chǎn)科副主任醫(yī)師沈健表示，在科普醫(yī)療知識方面，AI具有很大優(yōu)勢，因為這些信息相對標準化，無需過多個性化判斷。比如妊娠期的注意事項，包括飲食、運動建議，以及科學坐月子等醫(yī)療知識，孕婦通過AI就能找到答案，無需專門花費時間去醫(yī)院咨詢問診，也能減輕醫(yī)生的工作負擔。

沈健副主任醫(yī)師同時指出，雖然AI在醫(yī)學基礎(chǔ)理論儲備方面具有一定優(yōu)勢，但孕產(chǎn)婦在孕期如果出現(xiàn)一些具體的情況或癥狀時，醫(yī)生需要結(jié)合患者的主訴、既往病史，進行視觸叩聽等體格檢查以及檢驗檢查報告來進行診斷與治療，這一過程是AI問診所無法取代的?！氨热绺雇丛驈碗s多樣，可能涉及內(nèi)外科疾病、宮縮等多種情況，此時AI工具就無法給出精準判斷，孕婦仍需前往醫(yī)院，由醫(yī)生進行面診和綜合判斷?！?/p>

沈健強調(diào)，孕產(chǎn)婦在孕期出現(xiàn)的問題，除了身體狀況造成的，還有一部分是由于心理上和情感方面的原因?qū)е碌?，這些只有醫(yī)生在面對面問診的時候，才能進一步了解清楚，為患者解開心結(jié)，從而達到緩解癥狀的目的，這些都是AI問診無法做到的?！搬t(yī)學講究的是嚴謹性和個性化，從這個角度來看，醫(yī)生具有AI無可比擬的優(yōu)勢?！?/p>