荊楚網(wǎng)(湖北日報(bào)網(wǎng))訊(通訊員 彭春偉、向歡慶、丁燕飛)腹痛腹脹,肚子鼓起,男子未及時就醫(yī),忍痛數(shù)月,沒想到這一拖延,肚子越來越大,最終醫(yī)生從他體內(nèi)取出直徑達(dá)半米,重30斤的脂肪肉瘤。
武漢70歲的郭先生今日終于結(jié)束了纏繞他多日的夢魘。早在2012年,他就患上腹膜后脂肪肉瘤。腹膜后脂肪肉瘤是最常見的腹膜后軟組織腫瘤,起病隱匿,往往在腫瘤生長巨大時、侵犯和壓迫周圍臟器引起相應(yīng)癥狀時才會被發(fā)現(xiàn),常常已侵犯了重要臟器和血管,病變范圍巨大,手術(shù)切除困難。當(dāng)前尚無特異性藥物可控制,根治性切除術(shù)后也極易復(fù)發(fā)。郭先生在當(dāng)年、2014年和2017年先后做過3次腹膜后脂肪肉瘤切除術(shù),今年,他又出現(xiàn)腹部疼痛、腹部腫大的癥狀,考慮復(fù)發(fā)。起初,郭先生因反反復(fù)復(fù)的病情有些抗拒手術(shù),強(qiáng)忍著疼痛不愿上醫(yī)院,直到疼得無法忍受,才再次就醫(yī)。想到2017年手術(shù)由武漢大學(xué)中南醫(yī)院胃腸外科首席專家熊斌教授主刀,效果很好,郭先生這次也選擇直奔中南醫(yī)院,向熊斌教授團(tuán)隊(duì)求助。
經(jīng)詳細(xì)了解郭先生病史、查體、復(fù)查CT,熊斌教授團(tuán)隊(duì)診斷其確為腹膜后脂肪肉瘤復(fù)發(fā),但腫瘤巨大、可能累及胃、十二指腸、左腎等多個器官,合并有較多基礎(chǔ)疾病,而且2個多月前剛因冠狀動脈狹窄放置支架,此時手術(shù)風(fēng)險太高。在與患者及家屬溝通心血管內(nèi)科會診意見后,專家建議待1周后支架植入術(shù)滿3個月時再行腫瘤切除術(shù)。雖腹痛難忍,但郭先生表示相信中南醫(yī)院,遵從醫(yī)囑,1周后再入院。
由于患者是第三次復(fù)發(fā),第四次手術(shù),如何既保證腫瘤根治,又保證各器官功能是一道難題,因此,熊斌教授團(tuán)隊(duì)聯(lián)合醫(yī)學(xué)影像科、病理科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、麻醉科等多科室進(jìn)行會診討論,為患者制定了個性化手術(shù)方案。
做好充足術(shù)前準(zhǔn)備后,熊斌教授團(tuán)隊(duì)于7月1日為郭先生實(shí)施了手術(shù),完整切除了這枚直徑達(dá)50厘米、重達(dá)30斤的巨大腫瘤,同時,也精準(zhǔn)保留了胃、十二指腸、左腎、胰腺的重要器官。術(shù)后,患者平安回到病房。在ERAS加速康復(fù)團(tuán)隊(duì)的護(hù)理下,術(shù)后第1天,郭先生就能下床活動、飲水了,第3天排氣排便,術(shù)后1周,他恢復(fù)良好,順利出院。出院前,郭先生摸著自己重回平坦的肚子,感慨“宛如新生”。“這次復(fù)發(fā),我沒及時到醫(yī)院,結(jié)果沒想到腫瘤變這么大,現(xiàn)在想起來都后怕?!彼寡?,非常慶幸沒有病急亂投醫(yī),找到了醫(yī)術(shù)高超、醫(yī)德高尚的熊斌教授團(tuán)隊(duì),不然后果不堪設(shè)想。
圖為熊斌教授為患者檢查 通訊員供圖
專家提醒,腹膜后脂肪肉瘤起病隱匿,手術(shù)是腹膜后脂肪肉瘤的主要治療方式,但根治性切除后仍然有較高復(fù)發(fā)風(fēng)險,且每次復(fù)發(fā)后腫瘤的惡性程度都會增加,如果不及時加以治療,可侵犯周邊器官甚至轉(zhuǎn)移到遠(yuǎn)處其他器官,最終可能危及生命。因此,廣大公眾朋友應(yīng)多加留意自身健康狀況,注重體檢,如有不可解釋的腹脹、腹圍增加,需及時就診。
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