“低鈉鹽”和“無碘鹽”怎么選？

患高血壓不敢吃鹽 太婆暈倒后呼吸衰竭

醫(yī)生：低鹽飲食不是無鹽飲食，適量和平衡才健康

武漢晚報(bào)訊 很多人都知道高血壓患者要少吃鹽，然而過度減鹽也是非常危險(xiǎn)的，最近就有一位老人因減鹽過度差點(diǎn)危及生命。

漢口84歲的劉太婆有慢阻肺病史，一年前查出高血壓后，就不敢吃鹽，從越吃越少，到最后竟完全不吃鹽了。一周前，已經(jīng)4天沒吃一點(diǎn)鹽的劉太婆在家中出現(xiàn)低鈉虛脫，最后昏倒在地，出現(xiàn)呼吸衰竭。隨后，家人趕緊叫救護(hù)車將她送往武漢市中心醫(yī)院救治。

經(jīng)檢查，劉太婆并沒有嚴(yán)重的外傷和骨折，大腦也沒有問題，但卻出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至一度出現(xiàn)急性冠脈綜合征、凝血功能異常、下肢靜脈血栓、心腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。好在經(jīng)對(duì)癥治療，終于轉(zhuǎn)危為安。

該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科監(jiān)護(hù)室于碧磬主任介紹，老人本身有呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)疾病慢阻肺，呼吸功能減退，常常出現(xiàn)精神差，食欲不振等，本身易合并電解質(zhì)紊亂，而該患者因高血壓過度限鹽，甚至無鹽飲食，這會(huì)進(jìn)一步加重低鈉。嚴(yán)重的低鈉血癥會(huì)造成患者昏迷和驚厥，甚至危及生命。

現(xiàn)在不少老年人由于害怕“三高”而不吃鹽、戒肉和油，這樣因噎廢食不可取。該院臨床營養(yǎng)科主任許淑芳提醒，有心腦血管問題的朋友會(huì)被醫(yī)生要求“低鹽低脂飲食”，但這不能被極端地理解為“無鹽無脂飲食”。飲食上要注意葷素搭配，攝入和代謝相互平衡才是健康之選。

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“低鈉鹽”和“無碘鹽”怎么選？

許淑芳表示，最好遵醫(yī)囑進(jìn)行判斷?！盁o碘鹽”為不含有碘化物的鹽，有甲亢等疾病的患者應(yīng)吃 “無碘鹽”，或在有醫(yī)囑需要控制碘攝入量情況下選擇“無碘鹽”，市民切不可自行判斷自己要吃“無碘鹽”，一旦碘攝取量不足會(huì)引發(fā)碘缺乏病。常用食鹽的主要成分是“氯化鈉”，“低鈉鹽”中用“鉀”代替“鈉”的成分?！暗外c鹽”適合高血壓患者，但長期過量食用“低鈉鹽”會(huì)引發(fā)高鉀血癥，特別是腎功能不全的人會(huì)加重高鉀血癥，從而引起心律失常，嚴(yán)重的甚至?xí)屝呐K驟停。

對(duì)于高血壓患者在飲食中如何健康控鹽，許淑芳給出以下建議：

1.少吃咸味的零食，例如話梅、五香瓜子等。

2.烹飪菜肴在起鍋時(shí)撒鹽，可以控制給鹽量，也不影響口感。

3.吃面條、餛飩等食品時(shí)，食物本身含鹽，可以不給鹽或少給鹽，面湯中含鹽較高，少喝湯。

4.在就餐時(shí)，各種調(diào)料要另置一碟，不要直接加入菜中，根據(jù)口味酌情添加。

5.菜肴宜放涼到一定程度后再吃。因?yàn)楫?dāng)菜肴熱的時(shí)候，鹽味可被熱的刺激所掩蓋，所以，不知不覺鹽分就攝入過多了。

6.家庭配備限鹽勺，每日鹽攝取量控制在6克或5克以內(nèi)，這里所說的鹽，包括醬油、咸菜、味精等在內(nèi)的所有鈉鹽，要注意隱形的鹽。

祁燕 馬遙遙